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新版乳腺癌診療指南發(fā)布 了解“中國式”乳腺癌三大特點(diǎn)→

2023-04-09 09:23:48     來源:燕趙都市報(bào)縱覽新聞

在日前舉行的全國乳腺癌大會(huì)上,中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)發(fā)布了新版的乳腺癌診療指南,專家提示廣大女性:對于乳腺癌來說,早期的發(fā)現(xiàn)與治療尤為重要。

新版的乳腺癌診療指南更新了國際上乳腺癌治療的最新進(jìn)展,納入了中國可及的產(chǎn)品,也充分考慮了中國的臨床實(shí)際。同時(shí),一些藥品因進(jìn)入醫(yī)保,也對推薦使用的等級進(jìn)行了提升。指南同時(shí)兼顧國內(nèi)各地區(qū)醫(yī)療水平不均衡的情況,制定了基本策略和可選策略。


(資料圖片)

專家表示,乳腺癌是中國女性患病率和病死率最高的惡性腫瘤,每年新發(fā)病例約42萬,很多患者確診時(shí)已處于中晚期,易發(fā)生局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移,我國晚期乳腺癌患者總體5年生存率不足50%。因此早期篩查發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療尤其重要。

中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)副理事長兼秘書長江澤飛表示:“隨著早期的發(fā)現(xiàn)和治療的進(jìn)步,現(xiàn)在越來越多的患者可以治愈,所以治愈率也高了,相對來說患者的生存情況也更好。我們希望對廣大的女性患者,第一告訴他們晚期不晚,我們總有辦法。第二早期的病人我們告訴他們,我們有更多的治愈機(jī)會(huì),同時(shí)也想說,沒有得病的女性也珍惜自己的身體,在沒有得病的時(shí)候能夠注意自己的保養(yǎng)和保健。”

了解多一點(diǎn)↓

“中國式”乳腺癌的三大特點(diǎn)

與西方國家相比,“中國式”乳腺癌有三個(gè)特點(diǎn):

1.發(fā)病年齡早,年輕患者相對較多。

2.就診晚,很多患者就診時(shí)已經(jīng)是3期和4期。

3.大城市發(fā)病率高,尤其是北京、上海、廣州等城市。

乳腺癌與這些因素有關(guān)

1.密度高的胸部:在密度高(腺體組織多)的胸中,癌癥更便于隱藏,不容易被人發(fā)現(xiàn)。亞洲人的胸腺體組織更多,給癌癥的機(jī)會(huì)相對校多。一般單做乳腺鉬靶漏診率高,只有通過詳細(xì)病史詢問、規(guī)范查體結(jié)合超聲或乳腺M(fèi)RI等檢查才能在早期發(fā)現(xiàn)。

2.體內(nèi)雌激素水平過高:體內(nèi)激素水平不正常,癌癥就能“為所欲為”了。

月經(jīng)初潮早和絕經(jīng)晚的女性,患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)都比普通人群高。

單身、晚育、未哺乳以及沒有生育的女性缺乏孕激素的保護(hù),可能更容易受過量雌激素的刺激而患乳腺癌。

因患病用激素來治療,會(huì)導(dǎo)致患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。

肥胖人群患乳腺癌和乳腺癌擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)比正常體重人群高,這是因?yàn)榉逝謱?dǎo)致體內(nèi)激素水平變化。

3.得過乳腺疾病:如果以前有乳腺囊腫、不典型增生等疾病,癌癥更容易找上門,再加上很多人做過良性疾病手術(shù)后,從來不去復(fù)查,這也很容易給癌癥以可乘之機(jī)。

4.除了上面這些風(fēng)險(xiǎn)因素,如果你做了這三件事,也會(huì)讓癌癥找上門來:酒精、吸煙、過多的射線照射。

5.男性也要當(dāng)心乳腺癌:最新的研究數(shù)據(jù)表明,男性乳腺癌的發(fā)病率約為1.2/10萬,診斷時(shí)的平均年齡為67歲。大多數(shù)男性乳腺癌的主要臨床表現(xiàn)為無痛性乳暈后腫塊,其他癥狀包括乳頭凹陷、乳頭出血、皮膚潰瘍及可觸及的腋窩腫塊等。臨床上需要與男性乳房發(fā)育進(jìn)行鑒別診斷。

30歲以上的女性定期做乳腺篩查

歐美女性乳腺癌發(fā)病高峰在60歲,而中國女性患乳腺癌的年齡高峰大約在50歲,比國外年輕10歲。所以,建議30歲以上的女性定期進(jìn)行乳腺檢查。

乳腺癌從產(chǎn)生隱患到發(fā)病要經(jīng)歷一個(gè)較長的過程,所以及早發(fā)現(xiàn)征兆是可以及時(shí)采取措施控制的,一個(gè)比較有效的辦法就是勤做檢查。首先是自檢,對于大多數(shù)東方女性,觸摸自己的雙峰似乎是尷尬的事情,因此很少有人會(huì)養(yǎng)成這種習(xí)慣。但其實(shí),在鏡子前仔細(xì)觀察,進(jìn)行乳房自檢是保障乳房健康的途徑。女性應(yīng)定期仔細(xì)觀察每一側(cè)乳房的外觀,大小、皮膚顏色或者乳頭顏色的變化,乳房是否有濕疹,皮膚是否出現(xiàn)凸痕。將雙手舉起,觀察兩個(gè)乳頭高度的差別,乳房是否有凹陷,乳頭有無液體或者血液流出。抬起一側(cè)手臂看另一側(cè)乳房是否正常隨之抬起。觸摸乳房上部與腋下結(jié)合部有無異常。如有異常及時(shí)就醫(yī)。

當(dāng)然,定期檢查最好借助影像學(xué)檢查,包括B超、鉬靶和磁共振。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過腫塊的觸診能夠大致判斷腫塊性質(zhì),但是對于乳頭溢血、腺體致密、無癥狀乳腺癌的患者,影像學(xué)檢查就顯得十分必要。專家提醒,如果有一級親屬(媽媽、爸爸、姐妹、兄弟)患乳腺癌,就更需要早篩查。

(綜合自央視新聞客戶端、新華網(wǎng)、紫牛新聞)

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