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帶狀皰疹，俗稱“生蛇”“蛇丹”“纏腰龍”“蜘蛛瘡”“蛇盤(pán)瘡”等，是由水痘—帶狀皰疹病毒（VZV）引起的急性感染性皮膚病。

【資料圖】

兒童初次感染VZV后發(fā)生水痘，亦有部分感染者表現(xiàn)為無(wú)癥狀帶病毒者。

區(qū)疾控中心供圖

VZV病毒感染后可長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當(dāng)身體抵抗力下降時(shí)，病毒可再激活從而引起帶狀皰疹；因該病毒有嗜神經(jīng)性，常沿一側(cè)感覺(jué)神經(jīng)軸突轉(zhuǎn)移到皮膚。

血清學(xué)證據(jù)顯示，成人VZV既往感染率高達(dá)90%以上，大約1/3的人在一生中會(huì)患帶狀皰疹，且發(fā)生率隨年齡增加顯著上升。

誘發(fā)帶狀皰疹的危險(xiǎn)因素有哪些？

年齡是引發(fā)帶狀皰疹最重要的危險(xiǎn)因素，年齡越大越容易患病，病情也愈加嚴(yán)重。

患有基礎(chǔ)性疾病的人群：如患糖尿病、高血壓、免疫性疾病等慢性疾病和免疫抑制治療（化療、激素治療等）也是引發(fā)帶狀皰疹的重要因素。

平時(shí)健康狀態(tài)較差、免疫力低下的人群：如精神壓力大、常勞累、休息睡眠不足、缺乏鍛煉的人群，也容易引發(fā)帶狀皰疹。

帶狀皰疹有哪些危害？

帶狀皰疹后神經(jīng)痛（PHN）是帶狀皰疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥，其疼痛超過(guò)了女性分娩的疼痛，可達(dá)最高的十級(jí)疼痛。疼痛性質(zhì)多樣，常呈燒灼樣、撕裂樣、刀割樣、針刺樣、電擊樣等。

約9%—34%的帶狀皰疹患者會(huì)發(fā)生PHN，30%—50%的帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者疼痛持續(xù)超過(guò)1年，部分甚至達(dá)10年或更長(zhǎng)。一旦感染上了帶狀皰疹，將會(huì)給我們的生活、工作和心理帶來(lái)極大的危害，嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。

由于PHN持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，調(diào)查顯示：有45%的患者情感受到中重度干擾，表現(xiàn)為焦慮、抑郁、注意力不集中等；有60%的患者曾經(jīng)或經(jīng)常有自殺想法；有超過(guò)40%的患者伴有中重度睡眠障礙及日常生活干擾；有80%的患者家屬表示，照顧患者對(duì)其生活造成了中重度影響。

有必要接種疫苗嗎？

40歲以上的人群98%以上都已經(jīng)感染過(guò)水痘—帶狀皰疹病毒（VZV）。部分感染者發(fā)病表現(xiàn)為水痘；而部分感染者不表現(xiàn)出臨床癥狀，但體內(nèi)仍攜帶VZV，并與既往發(fā)生水痘的病例一樣，病毒會(huì)在體內(nèi)潛伏下來(lái)。

這部分人群中約30%會(huì)罹患帶狀皰疹，因此對(duì)于無(wú)論既往是否發(fā)生過(guò)水痘，均建議在適齡后盡早接種帶狀皰疹疫苗。

對(duì)于曾經(jīng)患過(guò)帶狀皰疹的患者治愈后也并非終生免疫，仍有可能復(fù)發(fā)。根據(jù)美國(guó)免疫實(shí)施咨詢委員會(huì)（ACIP）的建議：無(wú)論以前是否患帶狀皰疹，均建議接種帶狀皰疹疫苗，接種帶狀皰疹疫苗可以預(yù)防疾病再次發(fā)生。

如何預(yù)防帶狀皰疹？

帶狀皰疹是由于機(jī)體免疫力功能減退時(shí)，激活潛伏在脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒而發(fā)病。所以預(yù)防帶狀皰疹，首先要提高機(jī)體免疫力：可以通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、規(guī)范作息習(xí)慣、避免熬夜、保證充足休息等方式來(lái)提高機(jī)體的免疫力，以減少帶狀皰疹的發(fā)生。

此外，接種帶狀皰疹疫苗是預(yù)防帶狀皰疹最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段。由于帶狀皰疹的發(fā)病日趨年輕化，建議針對(duì)40歲及以上人群，應(yīng)該盡早接種帶狀皰疹疫苗，從而遠(yuǎn)離帶狀皰疹的危害。

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